布魯氏桿菌病及防治精講課件.ppt

1、布魯氏菌病及防控布魯氏菌病及防控 主要內容主要內容 布魯氏菌病簡介。布病流行情況。畜間布魯氏菌病主要特點。人間布魯氏菌病主要特點及防控?？謶衷缴倏謶衷缴倭私庠蕉嗔私庠蕉鄬Σ咴蕉鄬Σ咴蕉嗖疾“l現布病發現 1814年Burnet首次描述“地中海弛張熱”，與瘧疾鑒別。1860年Marston 將傷寒與地中海弛張熱區別,獨立傳染病。1861年英國軍醫Bruce在馬爾他島從死于“馬爾他熱”英士兵脾臟分離羊種布魯氏菌,首次明確病原體。盡管Bruce簡述了“地中海熱”臨床，但權威性闡述卻是M.L.Huges，他23歲到馬耳他半島協助Bruce。在Bruce鼓勵下，他撰寫了一篇布魯氏菌病優秀專業論文并在189

2、7年發表，已經成為一篇經典之作。因發病時患者體溫波浪狀起伏，所以M.L.Huges在文章中將該病命名為波浪熱。Hughes在布爾戰爭中戰死，享年僅32歲。布魯氏菌為革蘭氏陰性，兼性胞內寄生菌,大多數均可感染人。根據宿主分為9個不同的種：布氏桿菌簡介布氏桿菌簡介 根據形態差異分為兩個型：粗糙型（Rough，R）：LPS中O-側鏈消失 光滑型（Smooth,S）：完整的LPS。山羊種，牛種，豬種常見S型偶有R型，綿羊和犬種天然R型，沙林鼠目前只有S型報道。o從布病流行地區分離到的布菌多屬羊型（占79.1%）。其次為牛型（12.27%）o疫情影響區域呈擴散趨勢，防控形勢嚴峻。布病發病縣數由1999年

3、的127個，增加到2008年的763個，10年間發病縣數增加了5倍多。歷史上沒有或幾十年無布病的省份近年也發現了病例。目前國內疫情目前國內疫情布病流行主要原因布病流行主要原因 牲畜市場交易頻繁,牲畜流動性大,給布病傳播帶來機會。檢疫工作長期得不到重視,檢疫設卡被取消,加之免疫、檢疫、捕殺措施執行不利。三是基層獸醫隊伍不穩定。宣傳工作做得不夠。五是防治布病經費不足,病畜難以浦殺,疫源再次擴散。資料來源：Brucellosisin humans and animals WHO/CDS/EPR/2006.7 母牛易感，性成熟后最敏感。病畜為主要傳染源產犢時隨胎兒、胎水和胎衣排出體外。陰道分泌物及牛奶

4、中都含有布氏桿菌。牛種布魯氏菌病特點牛種布魯氏菌病特點 易感牛因攝入被污染飼料和飲水而感染，皮膚創傷也感染。病牛將終生帶菌，不能治愈。不定期隨乳汁、精液、膿汁、流產胎兒、胎衣、羊水、子宮和陰道分泌物等排出體外。潛伏期潛伏期 母牛流產，低燒、多見第母牛流產，低燒、多見第57個月個月 公牛為睪丸炎和副睪炎公牛為睪丸炎和副睪炎 關節炎，關節腫脹疼痛，臥地關節炎，關節腫脹疼痛，臥地不起不起 牛流產牛流產12次后，轉為正常，次后，轉為正常，仍傳播本病仍傳播本病。布氏桿菌臨床特點布氏桿菌臨床特點15虎紅平板凝集試驗虎紅平板凝集試驗血清試管凝集試驗血清試管凝集試驗補體結合試驗（少用）補體結合試驗（少用）EL

5、ISA（i-,C-）乳汁環狀試驗乳汁環狀試驗檢測牛奶（少用）檢測牛奶（少用）免疫熒光法等（實驗室要求高）免疫熒光法等（實驗室要求高）檢測血清檢測血清布病檢測布病檢測 虎紅平板凝集實驗 試管凝集競爭ELISA法和間接ELISA 免疫膠體金法資料來源：Brucellosisin humans and animals WHO/CDS/EPR/2006.7人間布魯氏菌病傳染源人間布魯氏菌病傳染源傳播途徑傳播途徑 經皮膚黏膜接觸感染：病畜的流產物、肉、內臟、皮毛等污染物。經消化道感染：食入被污染的水或食物，經口腔。經呼吸道感染：飛沫、塵埃等而感染。布魯氏桿菌病病癥布魯氏桿菌病病癥常見的四大主癥常見的四大

6、主癥發熱發熱多汗多汗乏力乏力疼痛疼痛發熱發熱 波狀熱：典型熱征，周期短則3-7天，長則數周。用藥后4-10天恢復。多汗多汗 主要癥狀之一，尤以急性期患者為甚。特別是晚上增多。與一般發熱疾病不同的是出汗相當嚴重，體溫下降時更為明顯，?？蓾裢敢卵?，使患者感到緊張、煩燥，甚至影響睡眠。大量出汗可以導致虛脫。乏力乏力 全部病人所具有，患者自覺疲乏無力，大汗后尤為明顯，懶動，故有人將此病稱為“懶漢病”“爬床病”。疼痛疼痛 關節：游走性、大關節、多刺痛、難緩解。睪丸：其腫痛具特征性，個別鞘膜積液。肌肉：痙攣性，大腿臀部痛多見。其他：眼痛、頭痛、坐骨神經、肋間神經痛等。o 實驗室診斷資料來源：全國人間布病監

7、測方案（試行）鑒別診斷鑒別診斷 急性期 與風濕熱、傷寒、結核病、瘧疾、敗血癥等鑒別。慢性期 與各種骨、關節疾病、神經官能癥等鑒別。致病機理致病機理治療治療急性期的治療：急性期的治療：聯合選用能穿過細胞膜的抗生素長療程治療。利福平+多西環素”和多西環素+鏈霉素”。慢性期的治療：慢性期的治療：抗菌+菌苗+免疫增強+中醫中藥 抗菌：同前 菌苗（肝腎功能差的慎用）：適用于慢性期患者，治療機理是使敏感性增高的機體脫敏，減輕變態反應的發生。病菌對環境的抵抗力病菌對環境的抵抗力因素（介質）溫度/環境生存時間（存活能力）日光 31C4.5小時水 4C114天水室內77天土壤干燥室內4天土壤濕酒窖66天糞肥夏季

8、（俄羅斯）1天液體糞肥夏季（俄羅斯）108天糞肥冬季（俄羅斯）53天液體糞肥冬季（俄羅斯）174天資料來源:Adapted from Nicoletti(1980)人員防護措施人員防護措施 布魯氏桿菌病是一種人畜共患傳染病，特別是羊型布氏桿菌病極易造成人的感染，因此，獸醫、飼養員、人工授精員、皮毛收購人員、化驗員等在工作中要十分注意做好個人的防護工作。工作時間禁止吃零食、吸煙。解剖動物、人工授精、收購皮毛時一定要戴乳膠手套。嚴禁帶病工作，特別是手上有傷口時必須停止采血和化驗工作。工作服必須經常用80攝氏度以上的熱水浸泡20分鐘，再用肥皂或洗衣粉洗滌。工作完畢后，要先用消毒水洗手，然后再用肥皂和

9、清水沖洗。對牛、羊流產時的流產物必須做無害化處理，對污染的環境要進行徹底的消毒。在吃牛、羊肉火鍋時一定要煮沸5分鐘以上，燒烤時一定要烤透、烤熟再食用，不要喝生乳。在給牛、羊接產時一定要按照上述措施做好自身防護。獸醫人員在布病檢疫采血時應戴乳膠手套、口罩、帽子，穿工作服、工作鞋。畜群間防控措施畜群間防控措施 堅持自繁自養。加強牛、羊布病的檢疫工作，發現陽性牛、羊及時淘殺，并做好無害化處理。對檢疫后假定健康的牛、羊及時接種布病疫苗，以增加群體布病抗體水平。對牛、羊的流產物必須做好無害化處理，對污染的環境進行徹底的消毒。定期對牛、羊的圈舍運動場、用具等進行消毒，建議每10天一次，并勤更換消毒藥，避免

10、產生耐藥性。消毒藥可選用23%的火堿、35%的來蘇、0.20.5過氧乙酸?；饓A只用于地面消毒，其它消毒藥品可以帶畜消毒，非疫病流行期每10天帶畜消毒一次，疫病流行期每12天消毒一次。產品特點產品特點 最先進的全自動發酵罐發酵批間質量高度穩定。純菌體稀釋法配苗使副反應降到最低。免疫后30h與44小時雙樣本等方差假設T檢驗P=0.0010.01 差異極顯著 嚴格的內控標準更加安全有效 項目國家標準內控標準備注變異檢驗5%3%活菌計數實際菌數600億/頭份600億/頭份實際菌數 700億/頭份國家無上限標準傳代次數無三級發酵傳代不超過3代國家無標準 專用稀釋液PBSS+免疫增效劑（總公司技術支持）。

11、國內領先的凍干設備及工藝改良的凍干保護劑配方，優化的凍干曲線。GMPGMP生產車間外景生產車間外景疫苗生產條件與設施疫苗生產條件與設施 走廊走廊高效細胞培養罐高效細胞培養罐配苗間配苗間分裝間分裝間壓蓋間壓蓋間包裝間包裝間制水設備制水設備立體倉庫立體倉庫 器材器材：注射器（20ml，50ml）、連續注射器、針頭、無菌服、護目鏡、手套、廢液瓶、口罩、保溫箱、止血鉗。試劑試劑：專用稀釋液，消毒液。疫苗免疫疫苗免疫注意事項注意事項 疫苗稀釋后當天用完。選擇短針頭，一頭牛換一個針頭。啟安培瓶蓋時，只需啟開中心鋁蓋。疫苗（5頭份）按2ml/頭份稀釋，抽取10ml稀釋液排空針管空氣再注入疫苗瓶。疫苗盡量不要

12、灑在外面，廢液注入到廢液容器內。用過的注射器，針頭和瓶應注意消毒或燒毀。防過敏，腎素和地米。人有了知識，就會具備各種分析能力，人有了知識，就會具備各種分析能力，明辨是非的能力。明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀，所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀，古人說古人說“書中自有黃金屋。書中自有黃金屋?！蓖ㄟ^閱讀科技書籍，我們能豐富知識，通過閱讀科技書籍，我們能豐富知識，培養邏輯思維能力；培養邏輯思維能力；通過閱讀文學作品，我們能提高文學鑒賞水平，通過閱讀文學作品，我們能提高文學鑒賞水平，培養文學情趣；培養文學情趣；通過閱讀報刊，我們能增長見識，擴大自己的知識面。通過閱讀報刊，我們能增長見識，擴大自己的知識面。有許多書籍還能培養我們的道德情操，有許多書籍還能培養我們的道德情操，給我們巨大的精神力量，給我們巨大的精神力量，鼓舞我們前進鼓舞我們前進。